Author: Волошина
Last saved by: Хомутова Татьяна Георгиевна
Company: СКФОМС

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

к проекту закона Ставропольского края «Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края за 2021 год»

Исполнение бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края (далее – Фонд) за 2021 год осуществлялось в соответствии с Законом Ставропольского края «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов». 
Бюджет Фонда за 2021 год исполнен по доходам в сумме     38 783 338,41 тыс. рублей.
Поступления в бюджет Фонда за 2021 год складывались из неналоговых доходов, безвозмездных поступлений из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, бюджета Ставропольского края, бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации и прочих доходов.
За 2021 год общий объем поступлений по неналоговым доходам составил 178 386,54 тыс. рублей или 131,7 процента к годовым плановым назначениям.
За отчетный период поступления субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации составили 35 374 461,10 тыс. рублей или 100,0 процента к годовым плановым назначениям.
Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ставропольского края на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, составили 33 304,25 тыс. рублей или 100,0 процента к годовым плановым назначениям.
Из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет Фонда за 2021 год поступили межбюджетные трансферты на:
финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в сумме 42 967,20 тыс. рублей;
финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в сумме 8 145,00 тыс. рублей;
дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в сумме 203 100,60 тыс. рублей.
За отчетный период из бюджета Ставропольского края поступили межбюджетные трансферты, источником финансового обеспечения которых являются средства федерального бюджета, на:
финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в сумме 34 706,40 тыс. рублей;
дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в сумме 1 679 925,80 тыс. рублей. Сверх объема, утвержденного Законом Ставропольского края «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов», в соответствии с распоряжениями Правительства Российской Федерации от 26 октября 2021 г. № 3025-р и от 4 декабря 2021 г. № 3448-р о распределении иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых в 2021 году из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в бюджет Фонда поступили средства в размере 1 159 390,30 тыс. рублей.
В бюджет Фонда за 2021 год зачислены прочие межбюджетные трансферты в виде поступлений из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями Ставропольского края лицам, застрахованным за пределами территории Ставропольского края, в сумме 1 417 768,84 тыс. рублей или 102,6 процента к годовым плановым назначениям.
В бюджет Фонда за 2021 год зачислены доходы от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет в общей сумме 3 800,76 тыс. рублей.
В 2021 году Фондом произведен возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет в сумме 193 228,08 тыс. рублей, из них:
в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования в общей сумме 193 153,71 тыс. рублей;
в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями Ставропольского края лицам, застрахованным за пределами территории Ставропольского края, в сумме 74,37 тыс. рублей.
Исполнение расходной части бюджета Фонда в рамках финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования               за 2021 год составило 38 903 844,49 тыс. рублей или 99,7 процента к годовым плановым назначениям.
В полном объеме освоены средства на:
финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в сумме 33 604 159,37 тыс. рублей;
расчеты за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в форме возмещения территориальным фондам обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ставропольского края лицам, застрахованным на территории Ставропольского края в сумме 1 517 927,11 тыс. рублей;
финансовое обеспечение оказания медицинской помощи медицинскими организациями Ставропольского края гражданам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации в сумме 1 437 540,40 тыс. рублей;
дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в сумме 203 100,60 тыс. рублей;
финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в сумме 34 706,40 тыс. рублей;
дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным  по  обязательному  медицинскому страхованию,  в  том числе с заболеванием и (или) подозрением  на  заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в  рамках  реализации  территориальной программы обязательного медицинского  страхования  за  счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в сумме 1 679 925,80 тыс. рублей;
финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из бюджета Ставропольского края, за 2021 год в сумме 33 304,25 тыс. рублей.
Расходы на выполнение управленческих функций Фонда за 2021 год составили 252 135,01 тыс. рублей или 97,0 процентов к годовым плановым назначениям. Неполное освоение средств обусловлено тем, что оплата контрактов, заключенных в декабре 2021 года, будет осуществлена в 2022 году.
Расходы на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования составили 123 141,57 тыс. рублей или 68,4 процента к годовым плановым назначениям. Причиной низкого освоения средств является внесение изменений в Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2021 г. № 273 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования», в соответствии с которыми, в территориальный план мероприятий включаются мероприятия, финансовое обеспечение которых предусматривается только в текущем финансовом году.
Софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала составило 17 903,98 тыс. рублей или 41,7 процента к годовым плановым назначениям. Софинансирование расходов медицинских организаций осуществлялось в размере фактической потребности на основании заявок, представленных медицинскими организациями Ставропольского края.
Выплаты стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения не осуществлялись. По данным отчёта об использовании иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, форма которого утверждена приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29 января 2020 г. № 23 «Об утверждении формы и порядка представления отчета об использовании средств иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения», в течение 2021 года в ходе проведения профилактических мероприятий медицинскими организациями Ставропольского края случаев впервые установленных онкологических заболеваний не выявлено.
Нормированный страховой запас Фонда на 01 января 2022 года сформирован в сумме 3 328 718,29 тыс. рублей.
Остаток средств на лицевом счете Фонда по состоянию на 01 января 2022 года составил 134 276,30 тыс. рублей. 
Положения законопроекта соответствуют Конституции Российской Федерации, федеральным законам, Уставу (Основному Закону) Ставропольского края и законам Ставропольского края.
Принятие законопроекта не влечет за собой отмену, признание утратившими силу, приостановление, изменение либо дополнение законов и иных нормативных правовых актов Ставропольского края. 

___________________