ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

к проекту закона Ставропольского края «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов»
            
Проект закона Ставропольского края «О бюджете Территориального фонда  обязательного медицинского страхования Ставропольского края на 2021 год и  плановый период 2022 и 2023 годов» (далее – проект закона) подготовлен  в  соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Законом Ставропольского края «О бюджетном процессе в Ставропольском крае», в целях планирования объема доходов, объема расходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края (далее – Фонд) на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов.
Общий объем доходов бюджета Фонда планируется в сумме: 
на 2021 год – 38 322 536,44 тыс. рублей;
на 2022 год – 40 375 029,60 тыс. рублей;
на 2023 год – 40 452 275,66 тыс. рублей. 
Основная часть планируемых доходов (в 2021 году – 95,0 процентов,               в 2022 году – 95,0 процентов, в 2023 году – 95,0 процентов) будет обеспечена субвенциями из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФОМС). 
Сумма субвенций из бюджета ФОМС на финансовое обеспечение     организации обязательного медицинского страхования на территории                Ставропольского края рассчитана с учетом средних подушевых нормативов             финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов за  счет  субвенций  ФОМС, а  также  численности  лиц,   застрахованных  по обязательному    медицинскому страхованию по состоянию на 01 января 2020 года, и составит:
в 2021 году – 36 410 383,90 тыс. рублей;
в 2022 году – 38 388 644,60 тыс. рублей;
в 2023 году – 38 388 644,60 тыс. рублей. 
В целях финансового обеспечения дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в бюджет Фонда включены межбюджетные трансферты из бюджета Ставропольского края: 
на 2021 год – 33 304,25 тыс. рублей; 
на 2022 год – 33 304,25 тыс. рублей;
на 2023 год – 33 304,25 тыс. рублей.
Поступление прочих межбюджетных трансфертов планируется в сумме: 
на 2021 год – 1 745 023,89 тыс. рублей;
на 2022 год – 1 814 824,85 тыс. рублей; 
на 2023 год – 1 887 417,84 тыс. рублей.
Прочие межбюджетные трансферты – это объем поступлений из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями Ставропольского края лицам, застрахованным за пределами территории Ставропольского края. Объем межбюджетных трансфертов рассчитан исходя из прогноза выполнения объемов медицинской помощи, оказанной данной категории застрахованных за 2020 год, с учетом роста нормативов финансовых затрат на одну единицу медицинской помощи. 
Поступление неналоговых доходов составит:
на 2021 год – 133 824,40 тыс. рублей;
на 2022 год – 138 255,90 тыс. рублей; 
на 2023 год – 142 908,97 тыс. рублей.
Указанные доходы в основном будут направлены на формирование нормированного страхового запаса бюджета Фонда.
Общий объем расходов бюджета Фонда составит:
на 2021 год – 38 322 536,44 тыс. рублей;
на 2022 год – 40 375 029,60 тыс. рублей;
на 2023 год – 40 452 275,66 тыс. рублей. 
Все планируемые расходы будут направлены на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования.
Расходы на выполнение основных функций органа управления Фонда составят: 
на 2021 год – 252 771,53 тыс. рублей;
на 2022 год – 246 760,89 тыс. рублей;
на 2023 год – 246 386,79 тыс. рублей.
Норматив расходов на 2021 год на обеспечение выполнения Фондом своих функций в соответствии с пунктом 8 части 2 статьи 7 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон) направлен на согласование в ФОМС.
Сумма расходов на выполнение основных функций органа управления Фонда на 2022 и 2023 годы определена с учетом потребности в расходах Фонда.
Бюджетные ассигнования на выполнение основных функций органа управления Фонда детализируются по видам расходов в соответствии с приказами Министерства финансов Российской Федерации от 06 июня 2019 года     № 85н «О Порядке формирования и применения кодов бюджетной классификации Российской Федерации, их структуре и принципах назначения», от 08 июня 2020 года № 99н «Об утверждении кодов (перечней кодов) бюджетной классификации Российской Федерации на 2021 год (на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов)».
В 2021 году норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае, планируется установить в размере 1,0 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам, в соответствии с частью 18 статьи 38 Федерального закона, что не превышает показателя 2020 года.
Формирование нормированного страхового запаса на очередной финансовый год и плановый период в составе бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования предусмотрено статьей 26 Федерального закона. Размер средств нормированного страхового запаса Фонда (без учета средств для расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования и средств для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования) не превышает среднемесячный размер планируемых поступлений средств Фонда на очередной финансовый год.
Прогнозируемый размер бюджетных ассигнований на формирование нормированного страхового запаса в 2021 году запланирован в сумме до 4 535 945,29 тыс. рублей, в 2022 году – в сумме до 4 727 398,56 тыс. рублей и в 2023 году – в сумме до 4 883 370,87 тыс. рублей. 
Средства нормированного страхового запаса планируется использовать на:
дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в виде дополнительного финансирования страховых медицинских организаций Ставропольского                      края в 2021 году – 764 639,00 тыс. рублей, в 2022 году – 806 161,50 тыс. рублей, в 2023 году – 806 161,50 тыс. рублей;
осуществление расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в форме:
возмещения территориальным фондам обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ставропольского края лицам, застрахованным на территории Ставропольского края, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, в 2021 году – 1 892 458,00 тыс. рублей, в 2022 году – 1 968 156,31 тыс. рублей, в 2023 году – 2 046 882,56 тыс. рублей;
оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицински-          ми организациями Ставропольского края лицам, застрахованным за пре-      делами территории Ставропольского края, в 2021 году – 1 745 695,79 тыс. рублей, в 2022 году – 1 815 496,75 тыс. рублей, в 2023 году – 1 888 089,74 тыс. рублей;
финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, в 2021 году – 133 152,50 тыс. рублей, в 2022 году – 137 584,00 тыс. рублей, в 2023 году – 142 237,07 тыс. рублей.
Положения проекта закона соответствуют Конституции Российской Федерации, федеральным законам, Уставу (Основному Закону) Ставропольского края и законам Ставропольского края.
Принятие проекта закона не влечет за собой отмену, признание утратившими силу, приостановление, изменение либо дополнение законов и иных нормативных актов Ставропольского края. 

_____________________